为什么可以换心换肾,肺癌胃癌却不能换肺换胃?

   时间:2023-04-17 阅读:

为什么可以换心换肾,肺癌胃癌却不能换肺换胃?

错误不仅仅能移植,而且我们还可以进行双肺移植!为什么?因为大家可以发现,得矽肺患者,往往年纪比较轻,大多数都是一些青壮年,而且等这个矽肺发展到终末期时候,病人的生命质量是非常差,大部分病人只能藏在室内,不敢出门活动,没有办法从事任何的工作劳动,而且也严重影响他们的预期寿命,怎么可能区区一个胃就不能移植。第一点,胃并不是一个我们人体缺一不可的器官!因此,没了胃的人,生活影响还是蛮大的,但是这对于胃癌来说,把它切了,也是利大于弊的!第二点,跟我们的肾、肝移植一样,正常情况下,我们并不提倡得了癌症以后采用换器官,移植方式来治疗!但是它有一个很重要前期,那就是我们这个肝癌不能有肝外转移。大家一定要记住,肝移植跟肾移植是不一样,肾移植是配型好、越重的越优先;而肝肿瘤是只要没有远处转移,所有的肝脏移植肿瘤的病人做肝脏移植效果都优于其他不同时期的各种治疗方法。必须要有三套入肝的管道,一套出肝的静脉,这三套管道是交叉着走的,一定要按照管道的走行,不然切出来的肝就没法用,没法接上。因此,最后总结,不是我们的肺、胃不能移植,而是胃移植没必要,同时最主要的是移植治疗癌症,并不合适,而且风险极大,往往得不偿失!

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一般来说,得了癌症的患者,都不建议做器官移植的,胃癌、肺癌都不能换器官治疗。

有两个原因:

第一,没有必要

人的胃并不是必须的,把胃切除一部分或者整个切除之后,人还是可以活的,小肠可以部分替代胃的功能,人没有胃是可以生存的,所以在临床上,没有胃移植的手术,没有任何一个医生做胃移植。

而人有两个肺,肺切除一部分或者切除一个肺,人也是可以生存的。

第二,肿瘤患者最好不做移植手术

肿瘤患者是不太建议做移植手术的,因为昨晚移植手术之后,需要长期口服抗免疫排斥的药物,会导致人的免疫力下降,假如癌症患者做了器官移植,体内有可能会有癌细胞残留。

在服用免疫抑制药物的情况下,这些癌细胞非常容易死灰复燃,导致肿瘤复发,所以,癌症患者一般是不做器官移植的。

器官移植一般不用于恶性肿瘤,只用于一些良性病,例如尿毒症患者,做肾移植,心功能衰竭做心脏移植。

而良性病患者做完移植手术之后,长期口服免疫抑制剂,也可能会诱发肿瘤。

目前来说,只有极少数的肿瘤可以做移植治疗,例如肝癌,肝癌患者是可以做肝移植治疗的,但是也是早期肝癌治疗效果较好。

哪些肝癌适合肝移植呢?

最著名的是米兰标准:单个肿瘤直径不超过5cm;多发肿瘤数目≤3个、最大直径≤3cm;不伴有血管及淋巴结的侵犯。

按照米兰标准,肝癌肝移植的5年生存率≥75%,复发率< 10%,如果肝癌患者同时合并有肝硬化,肝功能已经不行了,同时又符合米兰标准,首选肝移植手术治疗。

所以,移植手术不是想当然的,大部分癌症患者是做不了移植手术的。

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谢邀!目前的技术层面上来讲,肺癌是可以换肺的,胃癌不至于换胃,是可以切胃的。一定要结合实际情况进行评判。

首先来讲,现在换任何的器官,它都不是一个非常简单的事情,目前在中国绝大多数的医院来讲,是不太可能做各种换器官的手术的,也只有顶级的大医院才能这种手术。所以这个技术层面很难,千万别以为它是很简单的事情。

其次就是在中国目前还没有这么多的器官可以更换,很多人都在后续属于慢慢等死的状态。

再次就是一定要考虑排异反应,这个是器官移植当中一个不容忽视的点。一旦有排异反应,就算是移植技术再好,血管吻合的再通畅,也无济于事,而目前对于更换器官排异反应这方面,还没有任何一个药物可以有效地去解决问题,甚至有很多人需要终身吃排异药。

再次就是一定要明白,人体有丰富的代偿功能,比如说两个肾切除一个肾之后仍然能够存活,肺部也是一样的,两个肺切除一样的,肺有的人也是能够存活的。所以很多肺癌的患者他往往选择的是,切除病肺而并不是更换。

如果是更换的话,不仅仅面临的是癌症,是否能够根治问题,还要面临着后期排异反应的问题,所以有可能更加的麻烦。

再次胃癌绝大多数都是采取切除的方式进行治疗,胃有非常丰富的代偿功能,基本上是不会形成非常严重的损伤的,只要时间相对比较久,很多的都能够恢复这一个正常的功能。同样也是胃癌的治疗不仅仅只是切除,还需要在后期处理排异反应的问题。

总的来讲想问题不能想的那么简单,如果真的那么简单的话,肯定会有人去做的,只是这里边有很多的不确定因素,或者是一些目前达不到的因素。

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作为麻醉医生,肾移植、肝移植、心脏移植和肺移植我都见过,可以换心换肾换肝,甚至换肺,但是换胃的还真没有。并且如果患了癌症一般是不可以做器官移植的,下面就来具体说说。

什么情况下才可以做器官移植呢?

1、我们在临床上做得最多的器官移植手术就是肾移植了。一般做肾移植是患者得了肾衰竭或者尿毒症,病人只能通过透析维持生命,这种情况下才可以做肾移植。并且做肾移植需要严格的配型,还要等肾源,术后要长期服用抗排异的药物,并不是想做就能做。

2、心脏移植。在我们得了心脏病并且心力衰竭非常严重才可以做心脏移植,包括心脏瓣膜病、复杂的先天性心脏病、以及一些心肌病等,如果心力衰竭非常严重那就需要换心脏。并且手术的风险非常高,手术对患者的身体要求也高。

3、关于肺移植,如果我们患了肺癌是不可以做肺移植的,做肺移植的指征是:终末性良性肺疾病、肺功能严重受损、手术和药物治疗都无效。如慢阻肺、肺动脉高压、特发性肺纤维化等疾病。

4、但是肝移植是一个例外,肝脏的恶性肿瘤是可以进行肝移植的,并且早期的肝癌移植效果会更好,但是如果肝外也存在恶性肿瘤就不能进行肝移植了。

5、但是,真的没有胃移植这个说法。一方面是因为胃可以切除,不需要移植也不能移植,把胃的一部分或者整个胃切除之后我们还可以活,并且小肠可以部分代替胃的功能;另一方面,胃移植没有供体,如果给胃做了移植,术后会有严重的排异反应,还可能发生癌症。

综上所述,器官移植手术一般是在我们的器官慢性功能衰竭、不能维持正常工作时才会考虑。如果患了癌症是不可以做器官移植的(肝癌除外)。一方面是就算做了器官移植,癌症还是可能复发;另一方面器官移植手术后,需要长期服用抗排异药物,而癌症患者的免疫力本来就低下,加上长期服用抗排异药,身体会更差,会造成更多的麻烦。如果患了癌症,大多数都是将肿瘤所在的部位部分切除。

并且移植手术也并不是我们想象中那么好,器官移植要等供体,并且手术费用都非常高昂;做了器官移植并不是就万事大吉了,我们要一直服用抗排异的药物,避免发生排异反应;除了这些,移植手术也是大手术,也会有很大的风险和并发症,术后要更加养成良好的习惯、定期复诊等。

器官移植手术并没有那么简单,需要考虑很多因素。患了癌症是不考虑做移植手术的。

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说实话这个问题问的很蠢,应该是没有医学常识的人问的,因为肺也能换,至于胃人类没有胃也可以正常生存,因此没必要换胃,如果需要的话,胃也能换。

先说一句不是肺癌不能换肺、而是所有癌症都不能通过器官移植进行治疗。

对于器官移植大家在电视上或者在网络上多多少少会有点了解,因为现在宣传很多。

也有很多年轻人签署了器官捐献知情同意书。

但是器官移植并不是万能,很多情况都无法通过器官移植来解决。

例如癌症,因为早期癌症一般可以通过手术进行治疗,而晚期癌症,癌细胞已经扩散到全身,因此器官移植没有意义。

而且在器官移植之后需要长期服用抗排斥的药,会减轻人体的免疫力,也就是说会导致癌症加重。

因此所有的癌症都不能进行器官移植。

什么情况下需要器官移植?

癌症不能使用器官移植,那么什么疾病需要器官移植呢?

就从肾移植举例把,一般来说需要肾移植的是慢性肾衰竭到尿毒症期,需要进行肾移植。

而心脏移植也是如此,都是慢性的心脏病到终末期之后我们会建议进行心脏移植。

肺移植同样如此,都是慢性病导致的呼吸衰竭我们才会建议进行肺移植。

可以说都是慢性病终末期进行器官移植。

对于这类病人器官移植往往都有很好的效果。

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回答摘要:单纯从技术上来说可以做到器官移植,但是,早期癌症只需要把癌肿切除就可以了,没有必要把整个的器官都换掉,晚期癌症即使把整个的器官都换掉了,也没有用,因为癌细胞已经转移到其他的器官了。

早期癌症不需要器官移植就可能治愈

比如说肺癌或者是胃癌,肠癌,这些器官都是非常大的,当某一个部位,癌变了之后,我们只需要把癌变的这个部位切除,剩下的好的部分可以保留,继续发挥它的功能。

打个比方说,一个苹果有一个地方烂了,我们只需要把这个烂的地方消除,把剩下的苹果吃掉就可以了,剩下的苹果还是可以吃的。当然在有些情况下,比如说腐烂的太大了,就有可能会切不干净,这个时候复发的概率就会增高。所以说肿块越小,也就是说这个苹果腐烂的地方越小,越容易治愈。

能不能把整个的器官,比如肺部全部换掉呢?

单纯从技术上来说,可以做到。现在肺纤维化,严重的慢阻肺肺气肿,都已经有了很多的肺移植的成功案例,这项技术在国内已经开展了10余年,最近几年做双肺移植的人是越来越多了,所以从技术上来说是可以做到的。每年国内会有数百例肺移植的案例报道,成功率和全世界的水平差不多,在50%左右。移植之后要长期服用药物,还有预防各种感染。

早期肺癌局部切除,成功率要远远高于肺移植,所以如果肺癌在早期的话,没有必要把整个肺都换掉,只要把坏的那部分切除就可以了。

2005年我国肺移植资料图片(肺纤维化患者)

晚期肺癌做了肺移植也没有用

因为癌细胞到了晚期之后就从肺里面跑出来了,可以到大脑里面,到骨头上面,到肝脏上面,这个时候单纯把肺换掉是不解决任何问题的,因为全身都已经有癌细胞了。

所以晚期肺癌的处理方法一般就是药物治疗,包括我们所说的化疗和靶向治疗都属于药物治疗,药物通过血流分布到全身各个器官,可以将每一个器官的癌细胞控制住并杀灭。

至于那些换心和换肾的,这些人得的本来就不是癌症,而都是一些良性的慢性病,比如说一些慢性的心脏衰竭,慢性的肾脏衰竭,没有癌细胞,但是整个的心脏或者肾脏都已经坏的差不多了,所以才可以通过移植手段来治疗。

癌细胞通过血管转移(比如苹果越烂越深)

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为什么肺癌不能换肺?胃癌也不能换胃,但是却可以换心换肾?

一,肺癌和胃癌的治疗并不能用器官移植。

肺癌和胃癌与其他癌症一样其治疗方法主要是化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗等抗肿瘤治疗,而不用器官移植。为什么?因为早期肺癌和胃癌通过外科手术治疗是可以达到完全缓解,是可以治愈的,所以完全没必要搞器官移植。一旦肺癌或者胃癌继续发展,发生了局部进展或者远处进展,那么其实除了原发部位有癌细胞以外,全身可能很多地方也会有癌细胞。那么,即使患者把肺脏或者胃给替换成一个健康的、新的器官,但是体内癌细胞仍然存在,所以换器官没什么意义。

二,换心、换肾并不是因为得癌症,而是因为心脏或者肾脏的慢性病变引起的心功能和肾功能衰竭而换。就拿肾脏来说吧,慢性肾功能不全到了尿毒症期,通常有两种选择,第一种就是透析,这种方法比较影响生活,定期要往医院跑,解决不了肾脏功能衰竭的根本问题;而第二种就是换肾,相当于外科医生把你“没用”的肾脏替换成一个健康的、功能良好的肾脏,而你所需的只是口服抗排斥的药物,这种方法可以说是一劳永逸。但是,大家知道肾源很难找,并且手术费用昂贵,并不是每个患者都能换肾的。

总之,肺癌不能换肺,胃癌也不换胃,那是因为即使换了肺或者胃,癌细胞仍可以在体内。而题主所说的换心和换肾则是另外一种情况,通常是慢性器官功能衰竭而需要换心换肾,并非因为癌症而换。所以,这本来就是两个事情不能一概而论!

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这是你没有搞清楚移植的原理!

移植简单讲就是将健康的器官移植到患者身体,代替患者原先失去功能的病变器官的手术过程。要实现移植,患者的疾病首先是属于良性慢性消耗性病变,病很重如心脏病、肺气肿、尿毒症。理论上任何器官都可以实现移植,有的只是暂时技术未成熟!

为什么癌症就不适宜移植呢?其实是可以移植的,但移植了,你钱花了,病情并不能好转,反而死的更快。为什么:因为癌症是由癌细胞侵犯组织引起的,开始在器官,随后会周围扩散,最主要是会淋巴及血液转移,所以你换了个新的功能正常的器官,但在器官周围、血液淋巴里含有大量的癌细胞,移植手术是大手术,要经历大的创伤,自身免疫极度下降,器官移植后都要吃抗排异药进一步降低身体抵抗力,正好促进癌细胞在新器官的种植,所以病情很快复发,手术等于白做,本身我国的器官来源就很紧缺,(主要靠死刑犯、自愿捐献),浪费宝贵资源,一般医生没人会给你做这种情况的手术!

但像心肌病、肝硬化、尿毒症、尘肺病等患者,他们的这些器官只是功能衰竭,不能满足机体需要,所以换个新的功能正常的器官,如果能过排异反应这关,把别人的器官为我所用,就可以重新维持正常的生活,实现新的人生。

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刚刚看到这个问题没有明白这个问题,因为里面的逻辑性不是太清楚。题主在这里提出来的问题都比较有趣,估计很多人也是不知道这个问题的。今天我站在医生的角度来剖析一下这些问题。

1.癌症通过器官移植来解决是不现实的:

肺癌和胃癌都是恶性程度比较高的癌症,但是我们依然可以通过现有的手段来控制,比如放疗、化疗和手术。题主提出的这种问题,医学专家很早就想到了。之所以现实中没有实施这种方案,主要是受制于很多因素。

正常情况下我们的免疫系统对于癌细胞是有监视作用的,当免疫系统发现体内有癌细胞出现的时候,就会派出一支力量去杀灭癌细胞,这种作用在临床上被称为免疫系统的监视作用。

也就是说正常的免疫系统对于遏制癌细胞有一定的作用,而癌症在早期大多数是没有明显症状的,当发现的时候已经是中晚期了,这个时候人体的状况都不好了。

如果在这个时候对患者进行器官移植,病人压根就承受不了,而且从另一个角度来思考,手术会降低人体免疫力。处于中晚期的癌症也很有可能出现了多处转移,这个时候真的很难通过器官移植来解决。

退一万步说,即便对患者进行了器官移植,也是需要服用一些抑制免疫系统的药物。这个时候的患者大多状况不好,免疫力又差,再使用降低免疫力的药物会带来很多问题,比如再次出现新的癌细胞、严重感染等。

2.器官移植的费用高,而且很难找到器官:

虽然很多人都想过在自己死亡以后,把自己的脏器捐赠出去,但是现实中却很缺少器官。因为在我国有身体发肤受之于父母的传统,即便自己愿意捐赠器官,自己的亲属也不会同意。器官捐献是需要通过一个比较严格的程序的,如果患者亲属有不同意的,那就没法捐赠。

我之前的小学老师被查出了尿毒症,他家里条件还可以,就想着进行肾脏移植,但是苦苦等了几年也没有遇到可以移植的肾脏。在国内器官的来源真的很少,即便偶尔有一些供体,一般人也无法得到。

即便是在美国这个思想比较开放、包容的国家,也是很缺少供体的,有很多人就为了等待这个等了几十年,很多人在等待的过程中就死去了。

还有一个比较重要的因素就是器官移植的费用比较贵,普通家庭压根就承受不了。就目前来说,移植器官最成熟的就是肾脏,这个费用就需要十多万,而如果是难度比较大的肝脏移植,那单纯的手术费用就得20多万。与此同时,器官移植本身的风险也是比较高的,有不少人会因为手术而死去。

之所以有换肾脏和肝脏的主要是因为这两个脏器特别重要,而且技术也相对比较成熟了,移植的成功率比较高。

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器官移植是一种较为成熟的技术。常见的是肾、肝、心脏的移植,己广泛用于临床。为什么得了肺癌、胃癌不移植呢?显而易见,癌症处理起来就夠困难的了,再加个器官移植,让医患面临两面作战。一方面抗肿瘤,一方面抗排异反应。这是在制造麻烦。手术已经端掉了癌的老巢,不能再给它搭建一个新巢。何况这两个脏器根本就沒有移植的必要。

一,胃:功能有二:1,分泌胃酸和蛋白酶。食物进入胃内通过蠕动搅拌成食糜团然后推到小肠进行消化吸收。2,胃起到储存作用。食物把胃充满时,丘脑下中枢就会发岀饱的信号而停止了进食。胃排空时丘脑下食欲中枢就会发岀饥饿的信号,所以胃切除后就不会觉得饿,吃一点就觉得不舒服。久之会造成营养不良和贫血。但是只要注意少食多歺,适当的口服胃蛋白酶口服液,这两个问题都能解决。別说是胃癌,就连胃穿透性溃疡为防复发也毫无顾及的做胃次全切除。

二,肺:代偿功能很强,一般老年人肺段切除,年轻人肺叶切除,一般不会影响肺功能。就是一侧全肺切除了,对侧肺功能良好很快会代偿。只要不做剧烈活动,一般能够维持正常生活。

肺胃切除由于上述原因可以忽略不计。但是心、肝、肾、切除如果不做置換就会丧命。所以说移植与否就在于内在的价值。

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