胃癌术后六年了,算痊愈了吗?
实际上,胃癌并不存在“彻底治愈”的说法。
这要提到一个词,“五年生存率”。Ⅰ期胃癌,经过积极的手术治疗后,5年生存率可以达到90%~95%,甚至可能还高一点。虽然无法说痊愈不痊愈,但至少带瘤生存的第一个“小目标”已经完成了。
患了胃癌以后,治疗效果主要取决于胃癌的病理类型和临床分期、治疗是否及时、治疗方法是否恰当。
五年生存率方面,II期胃癌的5年生存率为68.5%,III期胃癌的5年生存率为30.8%-50.1%,IV期胃癌的5年生存率为16.6%。
治疗胃癌的手术,其中有一类称为“根治性手术”,此手术原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分或全部,按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道。通常来说,如果癌细胞没有转移扩散,经过“根治性手术”的患者,就可以算是“治好了”。虽然并非绝对的,但一般长期生存是没问题的。
而还有一类手术,称为“姑息性手术”,即原发灶无法切除,为了减轻由于梗阻、穿孔、出血等并发症引起的症状而作的手术,如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术等。这种情况,生存期就很难说。
当然了,胃癌的治疗不能只靠手术,II期以上的胃癌,手术以后需要做辅助治疗,包括放疗、化疗、靶向治疗等。这些辅助治疗可以帮助患者取得更好的治疗效果。
还有,有些患者就算经过全切,也会出现胃癌复发。复发的问题,除了癌细胞方面外,主要是看术后胃轻瘫、肠梗阻、胃出血等后遗症造成的影响。这些影响越小,复发几率越低。
综上,术后六年没有复发,若同时各类并发症也比较轻微的话,基本上就算痊愈了。虽然预后更久的时间无法准确估计,但一般生存期都不会太短。