胃溃疡吃什么药最管用？
第一类是抑制胃酸的药物：如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、艾普拉唑、还有各种替丁类的药物，如雷尼替丁、法莫替丁等。第二类就是吃进去后会在胃表面形成一层保护膜的药物：临床上常见的如铝碳酸镁、磷酸铝凝胶、硫糖铝、枸橼酸铋钾等第三类也是保护胃黏膜的：临床上常见的有替普瑞酮、瑞巴派特、聚普瑞锌等。
如果比较严重溃疡三类药各选一种吃1-2个月配合好好保养基本一个月就可以治愈。但如果溃疡并呕血、排黑便、反复腹痛要及时去看医生，要查血、挂瓶治疗。
具体溃疡严重程度怎么判断以前也有视频科普过，有溃疡还是去找医生开药吃，个体化治疗最重要。我上面写出来仅仅是为了科普用的。不要自己乱买药吃。
最后祝大家的胃都能被这时间温柔以待。
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给大家分享一个治疗胃及十二指肠溃疡的溃疡散，个人觉得这个药方搭配得当，大部分的药物我使用过，临床观察对溃疡都有良好的修复作用，可供临床参考。
配方来源于《中医杂志》(3)1989年，巫君玉。药物组成有：黄芪、党参、白芍、元胡索各3克、白芨2克、三七1.5克、煅瓦楞子、川棟子、象贝母各3克。药方用法：上药共研极细末，过箩混和备用。每次服6克，日服3次,温开水送服。亦可将药末放入胶囊吞服。主要功用：养胃止痛，生肌医疡。
方解：方用黄芪、党参补益中气；白芍、甘草、川楝、元胡解痉缓痛；瓦楞子、象贝制酸和中；三七活血化瘀瘀；白芨护膜生肌，共奏养胃止痛、生肌医疡之功。此方主要用于溃疡病疼痛，吐酸基本控制或缓解后，解决患者常服煎药之不便，以及溃疡愈合非短期所能奏效之矛盾。且散剂可加大药物对溃疡面的附着作用,有利于更好地发挥药效。
主治：胃及十二指肠溃疡。
疗效：治疗观察16例,并连续服用2个月以上后,经X线摄片复查,其中愈合者10例,溃疡缩小者3例,控制症状者2例。
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胃溃疡是消化系统常见的一种疾病，和十二指肠溃疡统称为消化性溃疡，造成胃溃疡的主要原因就是胃酸、胃蛋白酶对于胃肠的直接刺激导致。此病较好发于年龄在45岁以上的中老年患者。
胃溃疡的临床主要表现有：上腹部的疼痛（以饭后半小时较多发生），疼痛性质多呈现为烧灼性的疼痛，其余的正传那个主要会有反酸、嗳气、腹部不适等。
关于胃溃疡的治疗，目前临床上在前期多使用四联药物方案，后期则抗溃疡方案来进行胃溃疡的治疗。
四联疗法主要是由质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、抗生素来构成，临床上常用的主要药物种类有奥美拉唑、雷贝拉唑（质子泵抑制剂），阿莫西林、呋喃唑酮（抗生素），果胶铋、铝碳酸镁（胃黏膜保护剂）。
四联药物方案的疗程主要在10-14天，1个疗程结束后需要再继续单独使用奥美拉唑2周，甚至更长时间。
后期的维持治疗适用于疾病和症状反复发作的患者，可以选择西咪替丁或者雷尼替丁，在睡前服用1次，也可以服用硫糖铝1克，每日2次。正规的维持时间大概要在1-2年左右，对于老年患者，预期溃疡复发产生严重后果的患者，可以持续的维持治疗。
以上就是小克的观点，欢迎各位提问和补充，关注小克，了解更多健康知识。
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综上，治疗胃溃疡最有效的药物为抑酸药，可有效促进溃疡愈合，但若合并幽门螺杆菌感染，根除幽门螺杆菌是促溃疡愈合最有效的治疗措施，同时，应尽量减少加重溃疡的其它因素，如非甾体类抗炎药的应用，更有利于溃疡的愈合。感谢大家的阅读！
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症状表现特点致病因素使用非甾体类药物(例如阿司匹林)，抗凝药物会导致胃出血；胃酸分泌异常，胃酸分泌过多会造成胃黏膜腐蚀和消化，不利于溃疡愈合；幽门螺杆菌感染，毒株菌体中含有细胞毒相关基因A（CagA）和空泡毒素（VacA）是胃溃疡发生过程中的致病因素；自由基，主要是氧自由基，在致病因素的影响下，氧自由基的产生和消除失衡，在组织中大量积聚，产生MDA等脂质过氧化物，破坏胃细胞溶酶体膜和线粒体。心理因素：压力、焦虑等；诊断检查治疗预防
临床推荐使用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林治疗由幽门螺杆菌感染引起的胃溃疡；
用促进胃动力类药物（快力?枸橼酸莫沙必利）促进胃排空，治疗由胃酸分泌过多引起的胃溃疡。
此外，要改善饮食结果、合理膳食，按时进餐，养成良好的饮食习惯，拒绝烟酒，合理释放压力。
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，也是最常见的一种疾病，消化性溃疡还包括十二指肠溃疡。所有的胃溃疡都需要进行抑制胃酸的治疗，在合并幽门螺旋杆菌感染的患者中，通常采用质子泵抑制剂合并抗生素治疗。
如果并非由幽门螺旋杆菌引起的胃溃疡，应当充分去除诱发胃溃疡的潜在的有害或者促发因素。比如使用长期非災体体抗炎药、糖皮质激素、吸烟、酗酒、胃酸分泌过多等等。
对于幽门螺旋杆菌诱发的胃溃疡，通常采用一下的三联疗法。
对于非幽门螺杆菌引起的胃溃疡。去除诱因的同时应当给予抑制胃酸的治疗，通常情况下可以选择替丁类或者拉唑类抑制胃酸。在药物选择上，奥美拉唑比标准的剂量下的替丁类更具有优势。但是奥美拉唑药物相互作用较多，应当注意与其他药物合用时的相互作用，必要时可换用雷贝拉唑或泮托拉唑。一般情况下，无并发症的无症状胃溃疡患者在4~6周后可以停用抑制胃酸药。
对于某些患者，应当进行抑制胃酸的维持治疗。比如，有并发症史、溃疡频繁复发的患者、或者长期使用糖皮质激素、抗凝药物、非甾体抗炎药的患者。对于长期使用PPI（拉唑类）维持治疗的患者，停药时应当逐渐减量，避免反弹性胃酸分泌过多。
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很多原因一起作用下才导致的胃溃疡，比如幽门螺杆菌感染，另外还有一句话，无酸不溃疡，也就是说胃溃疡的时候胃酸分泌是增加的。
所以要治疗胃溃疡，就需要这样的四个药：
1、抑制胃酸分泌的药物：比如质子泵抑制剂，奥美拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等等，这些药物能够抑制胃酸分泌，只要减少胃酸，胃溃疡就能缓解。
2、根除幽门螺杆菌：幽门螺杆菌是一个细菌，目前认为要杀掉它，需要2种抗生素联合用，比如甲硝唑+克林霉素，一般用1-2周就可以了。
3、保护胃黏膜的药物：比如铋剂，如果胶铋，还有硫糖铝等等。胃溃疡的时候用这些胃黏膜保护剂是很有帮助的。
上述药物要用4-6周，其中抗生素用1-2周就行了。一般都能使得胃溃疡愈合，愈合率超过90%。但要切记，绝对不要再喝酒、吸烟了，也不要熬夜，减轻精神压力，才能加速病情康复。
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◆可以服用中药，下面讲一个病例和辨证用药参考
在临床中我经常会遇到一些长期受胃病困扰的朋友，其中最常见的是慢性胃炎和胃溃疡，今天我们来聊聊胃溃疡这个疾病。我们常说的胃溃疡实际上是消化性溃疡，它包括胃溃疡和十二指肠溃疡。它的主要症状是反复发作的中上腹疼痛，呈周期性、节律性、与饮食有关，可伴有泛酸、嘈杂感、嗳气、反胃、恶心、呕吐，严重的可有吐血、便血、穿孔、幽门梗阻、癌变等并发症。另外，我们可以根据疼痛发作的时间和位置区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡，一般胃溃疡疼痛的发生较不规则，常在餐后1小时内发生，位置在中上腹稍偏右处，或剑突下和剑突下偏左处。而十二指肠溃疡的疼痛发生在两餐之间，位置多出现在中上腹，或略上方，或在脐上方偏右处。溃疡所引起的疼痛性质多呈钝痛、灼痛和饥饿样痛。引起胃溃疡发病的因素很多，其中临床见到最多的是饮食和情志因素。下面我们还是结合一个病例来看看中医治疗胃溃疡的具体辩证用药思路，结合病例大家可能会听得更明白一些。
患者：男性，46岁，3年做胃镜检查，诊断为慢性十二指肠溃疡，三年来胃脘部疼痛反复发作，
症状：平时胃脘部剑突下经常隐隐作痛，饥饿时加重，口干，但并不想喝水，即使喝水也只喝一点点就够了，心烦，没有欲食，有时恶心，大便干燥。舌红少津有裂纹，苔少或花剥，脉细数。
辨证：胃阴不足
证候分析：肝胃郁热，热灼阴伤，胃络失养，可见胃痛隐隐；阴虚内热津亏，可见口干，心烦；胃失和降，可见没有欲食，有时恶心；大肠液耗，可见大便干燥；舌红少津，苔少或花剥，脉细数均为阴虚胃痛之象。
治则：一贯煎加减
方药：北沙参，麦冬，生地，当归，川楝子，随症加减：石斛，白芍养阴生津，养血柔肝，加用佛手、香橼，以加强理气功效而不伤阴；加黄芩、淡豆鼓，以清心除烦；大便干燥者，加火麻仁，郁李仁，以加强润肠通便的功效。延胡索、甘草缓急止痛，调和诸药。
结尾：这个患者用这个方子调理了两周后，胃脘部隐痛就消失了，后来又巩固治疗了两周，其它的症状也都明显地改善了，食欲也很好了，调理期间还胖了两斤呢，大便也通畅了。即使饿点儿，也不会胃痛了。
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明确是溃疡的话，制酸剂服用2个月，如果有幽门螺旋杆菌感染，那么再加半个月的四联方案。不反对吃中药，但是这种明确的疾病，也有明确的治疗方案的，建议服用西药。
